ATENCIÓN MÉDICA IMPACTADA POR LA INDUSTRIA DE SEGUROS

El seguro de salud está diseñado para cubrir su atención médica. No se supone que obstaculice su diagnóstico ni afecte negativamente su salud. Desafortunadamente, en varios casos notables, la compañía de seguros se negó a cubrir las pruebas necesarias, haciendo que el paciente esperara hasta que fuera demasiado tarde; simplemente porque no podían pagar su deducible o el costo de los procedimientos.

APAGANDO PRUEBAS MÉDICAS IMPORTANTES

En 2017, una paciente llamada Susan descubrió que portaba el gen para el cáncer de mama, BRCA2. Como tal, tenía un 69% más de probabilidades de desarrollar cáncer de mama. Susan tenía dos opciones. Podría optar por una mastectomía doble, lo que reduciría significativamente su posibilidad de desarrollar cáncer de seno o elegir hacerse exámenes de detección de cáncer anuales para detectar cualquier signo temprano de la enfermedad. Susan eligió este último porque quería tener más hijos y su compañía de seguros hizo las cosas muy difíciles.

ALTOS DEDUCTIBLES CONTRIBUYEN AL PROBLEMA

El problema comenzó con el plan de seguro de salud de Susan. Su compañía trasladó a sus empleados a planes de atención médica con deducibles altos varios años antes de sus hallazgos genéticos. En su caso, se tuvo que pagar un deducible de seguro médico de $ 6,000 antes de que la compañía de seguros cubriera cualquier prueba o procedimiento médico. Dado que los exámenes de detección de cáncer cuestan menos que el deducible, Susan tuvo que pagarlos de su bolsillo. Las facturas de su mamografía y resonancia magnética ascendieron a más de $2,000.

Antes de que Susan programara sus exámenes de detección de cáncer de 2018, quería pagar las facturas médicas del año anterior. Se contuvo de hacerse las pruebas que salvan vidas debido a su deuda médica. Desafortunadamente, Susan no está sola. Según las estadísticas, más de 316,244 mujeres fueron forzadas a planes de salud con deducibles altos por sus empleadores entre los años 2004 y 2014. Existe una correlación directa entre los deducibles de atención médica altos y un retraso en el diagnóstico y tratamiento médico. Muchas mujeres de bajos ingresos que fueron diagnosticadas con cáncer de seno esperan un promedio de 8.7 meses antes de comenzar la quimioterapia.

LOS RETRASOS MÉDICOS LLEVAN A TRATAMIENTOS MENOS EFECTIVOS

Un retraso mayor en la atención médica conduce a tratamientos menos efectivos, especialmente cuando el diagnóstico es cáncer. Cuanto antes se diagnostique cáncer a alguien y comience el tratamiento, mayores serán las posibilidades de un resultado positivo. Si su seguro de salud le hizo retrasar las pruebas y los tratamientos que salvan vidas, llámeme y me reuniré con usted para revisar sus opciones y ¡los haré pagar!®

 

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